第2回「米国における筋萎縮性側索硬化症(ALS)患者への心理的アプローチ」の概要
ヘルスケア専門家のための原則
1.病気が患者と家族へ与える影響をわかりやすく説明し、ショックをやわらげる。
・文書化した資料やデータを使って、明快で簡潔な情報を提供する。
・患者の心理を解明し、サポートする。
2.家族に、自分たちの問題を解決する力、切り抜ける力があることを信じさせる。
・症状への対処の仕方を指示する。
・家族に問題解決の技術を実地に教授し、援助する。
・彼らの実際の行為について意見や感想を述べる。
3.家族が病気をどう捉えているかを検討評価する。
・患者が望みを持って、前向きで協力的な話をするようにさせる。
・できるだけ普通の生活をさせる。
・家庭内あるいは家庭外の財源・資源を確認する。
・地域社会の臨床医、書物、インターネットを紹介するなどして
情緒面をサポートする。
4.孤立感をやわらげるため、家族と患者に地域社会と関わるよう奨励する。
・サポートグループ、同じ疾患を持つ人々(患者友の会)のサポート、在宅看護
サービス提供機関、医療介護機器供給業者、宗教団体などの情報提供。
・明快で簡潔な医療情報、医療資源を提供する。
・ALSについての文献、総合医療チームの介入の手引き、病気の進行と
介入に関する教育的資料、ALS患者名簿。
・発症以前の家族の役割を聞き出し、病気になってもずっと変わらないことを
理解させる。
・家族としての強さと弱さを見きわめ、家族の中で互いにサポートし合える方法を
家族が理解する手助けをする。
5.患者が関与できるうちに、家族と患者で今後のことを計画するよう奨励する。
・延命処置方法の確認、組織提供、音声合成のための特殊器具の使用、環境の管理、
車いすなどによる移動、左右の前腕補助装具。
・文書化した資料やデータを使って、明快で簡潔な情報を提供する。
・患者の心理を解明し、サポートする。
2.家族に、自分たちの問題を解決する力、切り抜ける力があることを信じさせる。
・症状への対処の仕方を指示する。
・家族に問題解決の技術を実地に教授し、援助する。
・彼らの実際の行為について意見や感想を述べる。
3.家族が病気をどう捉えているかを検討評価する。
・患者が望みを持って、前向きで協力的な話をするようにさせる。
・できるだけ普通の生活をさせる。
・家庭内あるいは家庭外の財源・資源を確認する。
・地域社会の臨床医、書物、インターネットを紹介するなどして
情緒面をサポートする。
4.孤立感をやわらげるため、家族と患者に地域社会と関わるよう奨励する。
・サポートグループ、同じ疾患を持つ人々(患者友の会)のサポート、在宅看護
サービス提供機関、医療介護機器供給業者、宗教団体などの情報提供。
・明快で簡潔な医療情報、医療資源を提供する。
・ALSについての文献、総合医療チームの介入の手引き、病気の進行と
介入に関する教育的資料、ALS患者名簿。
・発症以前の家族の役割を聞き出し、病気になってもずっと変わらないことを
理解させる。
・家族としての強さと弱さを見きわめ、家族の中で互いにサポートし合える方法を
家族が理解する手助けをする。
5.患者が関与できるうちに、家族と患者で今後のことを計画するよう奨励する。
・延命処置方法の確認、組織提供、音声合成のための特殊器具の使用、環境の管理、
車いすなどによる移動、左右の前腕補助装具。


